Cos’è l’acne?Come riconoscerlo? Rimedi.

L'acne è un disturbo dermatologico comune che si sviluppa a causa dell'ostruzione e dell'infiammazione dei follicoli piliferi e delle ghiandole sebacee associate. Questo processo è spesso legato a un'eccessiva produzione di sebo, all'accumulo di cellule morte e alla proliferazione di batteri come Cutibacterium acnes.

Le manifestazioni cutanee tipiche includono punti neri (comedoni aperti), punti bianchi (comedoni chiusi), papule, pustole, noduli e cisti, che possono variare in gravità e lasciare cicatrici se non trattate adeguatamente.

L'acne colpisce prevalentemente il viso e il collo, ma può estendersi anche a torace, spalle e parte superiore della schiena. È particolarmente frequente durante l'adolescenza a causa delle variazioni ormonali, ma può persistere o insorgere anche in età adulta.

In campo medico, questa condizione è più precisamente definita acne vulgaris e può essere trattata con prodotti topici, farmaci orali o terapie specifiche a seconda della sua severità.

Consigli e Rimedi per Contrastare l'Acne

Oltre ai trattamenti medici, esistono diversi accorgimenti e rimedi naturali che possono contribuire a migliorare l'aspetto della pelle e ridurre la comparsa dell'acne. Sebbene non sostituiscano le terapie farmacologiche, questi metodi possono favorire il benessere cutaneo.

Cura quotidiana della pelle

La skin care quotidiana è uno dei primi rimedi per contrastare e/o ridurre l’acne. Ecco alcuni accorgimenti per una skin care routine efficace:

•       Detersione delicata: lavare il viso due volte al giorno con acqua tiepida e un detergente delicato, specifico per pelli acneiche.

• Evitare detergenti aggressivi: prodotti troppo sgrassanti possono stimolare una maggiore produzione di sebo, peggiorando l’acne.
• Rimuovere sempre il trucco: utilizzare struccanti non comedogenici per evitare l’accumulo di residui nei pori.
• Asciugare la pelle con cura: tamponare delicatamente il viso con un asciugamano pulito, evitando sfregamenti che potrebbero irritare la cute.

Abitudini da evitare

• Non schiacciare i brufoli: questa pratica può favorire la diffusione di batteri e la formazione di cicatrici.
• Evitare indumenti troppo aderenti: specialmente per chi soffre di acne su schiena e petto, l’uso di vestiti stretti può aumentare il sudore e l’irritazione.
• Proteggere la pelle dal sole: l’esposizione ai raggi UV può peggiorare l’acne, soprattutto se si utilizzano farmaci fotosensibilizzanti. È consigliabile applicare una protezione solare specifica per pelli grasse e acneiche.

Rimedi naturali utili

• Aloe vera: nota per le sue proprietà lenitive e antinfiammatorie, può aiutare a ridurre il rossore e favorire la cicatrizzazione.
• Olio di tea tree: possiede proprietà antibatteriche naturali e può essere applicato localmente sulle imperfezioni.
• Maschere all’argilla: aiutano ad assorbire il sebo in eccesso e a purificare i pori.
• Infusi e tisane depurative: tè verde, bardana e ortica possono avere effetti benefici grazie alle loro proprietà antinfiammatorie e depurative.
• Alimentazione equilibrata: ridurre il consumo di zuccheri raffinati e latticini può aiutare a controllare l’infiammazione cutanea, mentre frutta e verdura ricche di antiossidanti contribuiscono alla salute della pelle. 

Cause e fattori scatenanti:

L'acne è una condizione cutanea complessa che si sviluppa a causa di diversi fattori interconnessi:

• Iperproduzione di sebo: Le ghiandole sebacee, situate in prossimità dei follicoli piliferi, possono produrre una quantità eccessiva di sebo, una sostanza oleosa che lubrifica la pelle. Questo eccesso può contribuire all'ostruzione dei pori.
• Accumulo di cellule morte: La mancata eliminazione efficace delle cellule cutanee morte può portare all'ostruzione dei follicoli piliferi, favorendo la formazione di comedoni (punti neri e punti bianchi, comunemente chiamati brufoli).
• Proliferazione batterica: Il Cutibacterium acnes, un batterio normalmente presente sulla pelle, può moltiplicarsi eccessivamente all'interno dei follicoli ostruiti, causando infiammazione e la comparsa di lesioni acneiche.

Fattori predisponenti e scatenanti:

• Variazioni ormonali: Durante l'adolescenza, l'aumento degli ormoni androgeni stimola le ghiandole sebacee a produrre più sebo. Anche fluttuazioni ormonali legate al ciclo mestruale o alla gravidanza possono influenzare l'acne.
• Stress: Situazioni stressanti possono alterare l'equilibrio ormonale e immunitario, contribuendo all'insorgenza o all'aggravamento dell'acne.
• Farmaci: L'assunzione di determinati medicinali, come corticosteroidi o anticonvulsivanti, può favorire la comparsa dell'acne come effetto collaterale.
• Predisposizione genetica: Una storia familiare di acne può aumentare la probabilità di sviluppare questa condizione.

Fattori che possono peggiorare l'acne:

• Dieta: Alimenti ad alto indice glicemico, come zuccheri raffinati e carboidrati semplici, possono aumentare i livelli di insulina nel sangue, stimolando la produzione di sebo e favorendo l'infiammazione
• Uso di cosmetici inappropriati: L'utilizzo di prodotti cosmetici oleosi o comedogenici può ostruire i pori e peggiorare l'acne.
• Abbigliamento aderente: Indumenti o accessori stretti possono causare attrito sulla pelle, contribuendo all'irritazione e all'aggravamento delle lesioni acneiche.
• Manipolazione delle lesioni: Schiacciare o grattare i brufoli può portare a infezioni e cicatrici permanenti.
• Esposizione a fattori ambientali: L'inquinamento e ambienti umidi possono influenzare negativamente la pelle, esacerbando l'acne.

Comprendere questi fattori è fondamentale per adottare misure preventive efficaci e gestire adeguatamente l'acne, migliorando la salute e l'aspetto della pelle.

 Tipi di acne:

L'acne è una condizione cutanea che si manifesta in diverse forme, classificate in base alla gravità e al tipo di lesioni presenti. Ecco una panoramica delle principali tipologie:

• Acne comedonica lieve: caratterizzata dalla presenza di pochi comedoni (punti neri o bianchi, comunemente detti brufoli), generalmente localizzati sul viso.
• Acne comedonica grave: in questa forma, numerosi comedoni coprono ampie aree del viso e della schiena.
• Acne papulo-comedonica: oltre ai comedoni, compaiono papule infiammate, ovvero piccoli rilievi cutanei arrossati e dolenti.
• Acne papulo-pustolosa: caratterizzata dalla presenza sia di papule che di pustole, queste ultime contenenti pus.
• Acne pustolosa: forma in cui la maggior parte delle papule si trasforma in pustole, indicando un'infiammazione diffusa.
• Acne pustolo-cistica: oltre a pustole, si sviluppano cisti sottocutanee, lesioni più profonde e dolorose.
• Acne nodulo-cistica: caratterizzata dalla formazione di noduli e cisti, spesso sul volto, che possono lasciare cicatrici permanenti.
• Acne conglobata: la forma più severa, con ascessi sottocutanei dolorosi che tendono a confluire, formando fistole drenanti e lesioni profonde che possono causare cicatrici estese.

Un'altra classificazione distingue l'acne in base alla componente infiammatoria:

• Acne non infiammatoria: caratterizzata principalmente da comedoni aperti o chiusi, senza segni evidenti di infiammazione.
• Acne infiammatoria: presenza di lesioni infiammate come papule, pustole, noduli e cisti.

È importante notare che esistono anche varianti specifiche dell'acne, come l'acne neonatale, che si manifesta nei neonati, e l'acne cosmetica, causata dall'uso di prodotti cosmetici comedogenici. Una corretta identificazione del tipo di acne è fondamentale per adottare il trattamento più appropriato.

Trattamenti Medici e Dermatologici per l’Acne

Quando i rimedi naturali non sono sufficienti o l'acne è particolarmente grave, è necessario ricorrere a trattamenti specifici, prescritti da un dermatologo.

Terapia farmacologica topica

I trattamenti locali sono formulati sotto forma di creme, gel o lozioni da applicare direttamente sulle zone colpite. Tra i principali principi attivi utilizzati troviamo:

• Perossido di benzoile: azione antibatterica e comedolitica, aiuta a ridurre l’infiammazione e il numero di brufoli.
• Acido salicilico: esfoliante e cheratolitico, favorisce il ricambio cellulare e libera i pori ostruiti.
• Acido azelaico: ha proprietà antibatteriche e regola la proliferazione delle cellule cutanee.
• Antibiotici topici (clindamicina, eritromicina, nadifloxacina): contrastano la crescita batterica e riducono l’infiammazione.
• Retinoidi topici (tretinoina, adapalene): derivati della vitamina A, stimolano il turnover cellulare e prevengono l’ostruzione dei follicoli.

Terapia farmacologica orale

Per le forme più severe di acne o quelle resistenti ai trattamenti topici, il medico può prescrivere farmaci da assumere per via orale:

• Antibiotici orali (doxiciclina, minociclina): combattono l'infiammazione e riducono la proliferazione batterica.
• Contraccettivi orali (nelle donne): alcuni tipi di pillole anticoncezionali a base di estrogeni e progestinici possono regolare la produzione di sebo.
• Retinoidi orali (isotretinoina): utilizzati per l’acne grave, agiscono riducendo la produzione di sebo e normalizzando il turnover cellulare. Questo trattamento richiede un monitoraggio medico rigoroso per i possibili effetti collaterali.

Altri trattamenti dermatologici

• Peeling chimici: procedure eseguite dal dermatologo per esfoliare la pelle e migliorare l’aspetto delle cicatrici post-acneiche.
• Trattamenti laser: mirano a ridurre le cicatrici lasciate dall’acne e a controllare la produzione di sebo.
• Terapia fotodinamica: utilizza una luce speciale per ridurre i batteri responsabili dell’infiammazione acneica.